〈様式３〉
企画提案競技参加資格確認申請書
平成３０年４月 日
秋田県知事 佐竹 敬久
住所又は所在地 商号又は名称
代表者職氏名 印
平成３０年度秋田県放課後児童支援員研修運営業務委託に係る企画提案競技に参加した いので、関係書類を添えて申請します。
次の内容について、虚偽がないことを誓約します。
１ 法人格を有する団体であって、研修運営業務委託について十分な業務遂行能力を有す ること。
２ 研修運営業務委託を円滑に遂行するために必要な経営基盤を有していること。
３ 地方自治法施行令（昭和２２年政令第１６号）第１６７条の４の規定に該当しない者 であること。
４ 民事再生法（平成１１年法律第２２５号）に基づく民事再生手続開始の申立て又は会 社更生法（平成１４年法律第１５４号）に基づく更生手続き開始の申立てがなされてい る者（同手続き開始の決定を受けた者を除く。）でないこと。
５ 企画提案競技参加資格確認申請書の提出日において、県からの受注業務に関し、指名 停止の措置を受けていないこと。
６ 宗教活動又は政治活動を主たる目的とする団体、暴力団（暴力団員による不当な行為 の防止等に関する法律（平成３年法律第７７号）第２条第２号に規定する暴力団をい う。）、暴力団又はその構成員若しくは暴力団の構成員でなくなった日から５年を経過 しない者の統制の下にある団体でないこと。
添付書類
１ 〈様式４〉会社概要
２ 秋田県税に滞納がないことを証明する資料 ３ 社会保険料に滞納がないことがわかる資料
４ 〈様式５〉企画提案競技参加資格確認申請書提出票
